Автор liliya954991 Боль в суставе мешает обычным делам, например, работать за компьютером или гулять. Часто такой дискомфорт списывают на простую усталость. Но иногда воспаление в суставе (в специальной «сумочке» — бурсе) становится опасным из-за попадания туда бактерий. Это и есть гнойный бурсит, который может быстро привести к серьёзным проблемам.
Причины развития
Чаще всего бактерии попадают в суставную сумку через повреждения на коже, особенно над локтем или коленом. Кожа там тонкая, и любая ссадина, порез или даже укус насекомого может стать «входными воротами» для микробов с поверхности тела.
Инфекция может прийти и другим путём — через кровь. Если в организме есть другой очаг инфекции (например, ангина, фурункул или больной зуб), бактерии могут с током крови попасть в суставную сумку. Это особенно опасно для людей с ослабленным иммунитетом, диабетом или артритом.
Существует несколько основных факторов, которые повышают риск заражения:
- Любые повреждения кожи: ссадины, порезы, царапины или уколы в области сустава.
- Укусы насекомых, которые чешут и повреждают кожу.
- Перенос инфекции с током крови из другого больного места в организме.
- Общее снижение иммунитета из-за стресса или сильной усталости.
- Хронические болезни, особенно сахарный диабет или ревматоидный артрит.
- Приём лекарств, которые подавляют иммунную систему (например, после пересадки органов).
Из-за хронических болезней или приёма таких лекарств тело хуже борется с микробами. Иногда первые признаки бурсита появляются через несколько дней после, казалось бы, обычной простуды. Раннее обращение к врачу помогает не дать болезни развиться.
Симптомы и диагностика
Гнойный бурсит даёт о себе знать очень быстро. Появляется острая боль и отёк, которые нарастают буквально за несколько часов. Сустав сильно краснеет, а кожа над ним становится горячей. Любое движение причиняет сильную боль, поэтому человек старается не двигать рукой или ногой. Эти признаки — повод немедленно обратиться к специалисту.
Организм реагирует на инфекцию общим отравлением (интоксикацией). Появляется слабость, а температура тела подскакивает до 38,5°C и выше. Часто бывает озноб и дрожь, болит голова, пропадает аппетит. Такая бурная реакция тела говорит об опасности и требует немедленной помощи.
Боль при гнойном бурсите часто описывают как «пульсирующую» или «дёргающую». Она не проходит даже в покое. Быстрый отёк делает сустав твёрдым и неподвижным. Кожа над ним может стать багровой. Если появилось ощущение «жжения» внутри сустава, нужно срочно показаться врачу.
Лечение и опасность самолечения
При гнойном бурсите категорически нельзя греть больное место. Тепло (грелки, горячие компрессы, баня) расширяет сосуды. Это помогает бактериям и гною быстро распространиться на соседние здоровые ткани. Может начаться флегмона — разлитое гнойное воспаление мышц, которое лечат только операцией.
Разогревающие мази действуют так же, как грелка, — они ускоряют кровоток и помогают инфекции «разбежаться». Обычные противовоспалительные таблетки или мази тоже не помогут, потому что они не могут убить бактерий, которые спрятались глубоко в сумке. Гной будет копиться, давление расти, а самолечение отнимет драгоценное время.
Важно понимать риски самолечения и знать, как лечат врачи:
- Греть больное место любым способом (грелки, компрессы, баня) строго запрещено.
- Использовать разогревающие мази опасно, это усилит воспаление.
- Обычные противовоспалительные мази не убьют инфекцию.
- Пытаться выдавить гной самостоятельно — прямой путь к заражению крови.
- Главный метод лечения — это пункция (прокол). Врач под обезболиванием делает прокол и удаляет гной.
- После удаления гноя сумку промывают специальными растворами (антисептиками).
- Для борьбы с инфекцией обязательно назначают антибиотики (в таблетках или уколах).
Врач не просто удаляет гной. Он обязательно отправляет его образец в лабораторию на анализ (бакпосев). Этот анализ показывает, какие именно бактерии вызвали проблему и какой антибиотик убьёт их быстрее всего.
В тяжёлых случаях одного прокола бывает мало. Тогда хирург может установить дренаж — тонкую трубочку, через которую остатки гноя будут вытекать наружу. Это помогает ране быстрее очиститься и зажить.